Osteoradionecrosi dei mascellari

Publication date: June 2016
Source:EMC - Otorinolaringoiatria, Volume 15, Issue 2
Author(s): S. Vincent-Bugnas, P.-Y. Marcy, S. Testelin, S. Delanian, A. Doglio, I. Precheur, J. Thariat
L'osteoradionecrosi (ORN) è una complicanza legata alla radioterapia della cavità orale o dell'orofaringe. Il rischio di ORN è più frequentemente post-traumatico sulla mandibola che sulla mascella e persiste anche dopo molti anni dall'irradiazione. Questo rischio dipende dalla dose e persiste nonostante i cambiamenti nelle tecniche di irradiazione e il loro potenziale di preservazione della secrezione salivare e di limitazione della dose trasmessa all'osso di sostegno. La prevenzione consiste nell'evitare terapie dentarie invasive e nell'attuare una fluoroprofilassi finché resta insufficiente il recupero salivare. Il trattamento medico precoce viene realizzato a scopo antifibrosante, anti-infiammatorio e anti-infettivo e si associa a tecniche di detersione dei tessuti necrotici, ma non deve, comunque, ritardare il ricorso a un trattamento radicale.



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