Étude du bénéfice apporté par l’appareillage audioprothétique controlatéral chez les adultes implantés cochléaires

Publication date: June 2016
Source:Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale, Volume 133, Issue 3
Author(s): D. Bouccara, E. Blanchet, P.-E. Waterlot, M. Smadja, B. Frachet, B. Meyer, O. Sterkers
ObjectifsL'objectif de cette étude était de montrer l'intérêt et les bénéfices obtenus par l'utilisation d'une aide auditive controlatérale chez des adultes porteurs d'un implant cochléaire (IC).Matériel et méthodesL'étude a porté sur une population d'adultes implantés cochléaires unilatéraux, pour une surdité post-linguale bilatérale, avec perte du bénéfice prothétique d'un côté et poursuite de l'utilisation d'une aide auditive (AA) controlatérale. Il s'agissait de 10 adultes francophones, 4 hommes et 6 femmes, dont la moyenne d'âge était de 58ans. Ils étaient implantés depuis 2ans au moins. Tous les patients utilisaient régulièrement des AA bilatérales antérieurement à l'implantation cochléaire. L'évaluation audiométrique a comporté : (1) une évaluation de l'audition résiduelle oreilles séparées (tonale et vocale), (2) des tests en champ libre : « oreilles nues », IC seul, AA seule et IC et AA, en tonale, vocale dans le calme et vocale dans le bruit.RésultatsLes résultats obtenus ont montré que l'intelligibilité était significativement supérieure en condition bimodale, IC et AA, par rapport à ceux obtenus avec l'IC seul, dans tous les tests réalisés. Dans le calme, les résultats ont montré une intelligibilité qui était supérieure à 50 % pour des mots dissyllabiques, dans 7 cas avec la seule AA, 2 cas avec l'IC et un cas en condition bimodale : IC et AA. Les tests réalisés avec un rapport signal/bruit à 0dB ont montré un niveau de compréhension supérieur à 50 %, pour un patient avec uniquement son AA, pour 3 d'entre eux avec l'IC et pour 6 en condition bimodale.ConclusionLes résultats obtenus ont montré l'intérêt du port de l'AA controlatérale à l'IC en termes d'amélioration de la perception auditive dans le calme et le bruit. En cas d'audition résiduelle controlatérale à l'IC, une AA doit être proposée ; et dans les surdités bilatérales progressives, l'IC doit être proposée dès que le patient perd le bénéfice de l'AA d'un des côtés.



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